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血培养瓶中需要多少血量才有细菌...

血培养瓶中需要多少血量才有细菌培养意义?

发布日期:2021-07-23 作者: 点击:

多数情况下,要求每个血培养瓶中有10ml的血。因为成人患菌 血症时,血流中细菌的含量非常低,所以每个血培养瓶中抽10ml血 是基本要求。从lml血到10m丨血,每增加lml能提高血培养敏感性 的3%。因而,5ml血培养和10ml血培养,两者的敏感性可能存在显 著差异。
  
   血培养标本的套数也是重要的。显而易见,递送的套数越多,从被感染的血液中培养出细菌的机会就越大。然而,通常认为,每24h 递送3套血标本就已达最大敏感度,因此,没有必要在24h内再递送 第4套血培养标本。 对成年患者,若24h仅有1套血标本,实验室可以拒绝进行血培 养。
 
  在大多数菌血症患者中,1套血标本缺乏检测的敏感性,对医师 和患者可能产生误导作用。 在一天中,递送血标本的总数达到4~6瓶还有另一个好处,这 就是,当血标本中培养出细菌后,它有助于进一步确定临床意义。若 6个培养瓶中仅有1个或2个培养瓶培养出凝固酶阴性葡萄球菌或 草绿色链球菌,那么,它很可能是被污染了。
  
  然而,若有3个或4个 培养瓶培养出相同的细菌,则提示与患者的疾病有关,此时就显得很 有意义。若5个或6个培养瓶都培养出相同的细菌,则显然说明患 者的血液中存在这种病原体。 儿童患者是一种例外情况,仅需1套或2套血标本。因为儿童 患菌血症时,血液中细菌的含量通常较高,在1套血标本的2个培养 瓶中比较容易培养出病原菌,而且也容易向医师解释培养结果。


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