据甘肃日报最新消息，甘肃省卫健委近日印发《甘肃省互联网医院管理办法》及相关配套文件，进一步规范甘肃省互联网医院及互联网诊疗服务，保障医疗质量和医疗安全，推动甘肃省互联网医院有序发展。

《办法》明确，互联网诊疗活动要做到全程留痕、可追溯，不得对首诊患者开展互联网诊疗活动，鼓励知名专家通过互联网医院成立线上工作室，鼓励医务人员通过互联网为患者提供精准、方便、快捷的健康咨询服务。

《办法》明确，互联网医院包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院，其所有的医疗行为与实体医院一样。申请设置互联网医院或者以互联网医院作为第二名称的，必须为二级及以上医疗机构，具有独立法人资格。互联网医院根据开展业务内容确定诊疗科目，不得超出所依托的实体医疗机构诊疗科目范围。甘肃省卫健委对互联网医院实行准入管理。各地要将互联网医院纳入当地医疗质量控制体系，相关服务纳入行政部门对实体医疗机构的绩效考核和医疗机构评审，确保医疗质量和医疗安全。

《办法》规定，互联网医院必须对患者进行风险提示，签订知情同意书，获得患者的知情同意。患者在实体医疗机构就诊，由接诊的医师通过互联网医院邀请其他医师进行会诊时，会诊医师可以出具诊断意见并开具处方。患者直接在互联网医院就诊时，医师只能在掌握患者病历资料后，确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后，通过互联网医院为相同诊断提供复诊服务。互联网医院可以提供家庭医生签约服务。当患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医疗机构及其医务人员应当立即终止互联网诊疗活动，引导患者到实体医疗机构就诊。所有在线的诊断和处方必须有医师电子签名。不得在互联网上开具麻醉药品、精神类药品处方以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方。为低龄儿童(6岁以下)开具互联网儿童用药处方时，应当确定患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

除甘肃省外，目前山东省、浙江省、广东省、四川省、云南省、宁夏回族自治区等省份和区域也已经建设完成省级互联网医疗服务的监管平台。

广东省

4月23日，广东省互联网医疗服务监管平台正式全面启用，同时首批22家互联网医院正式上线服务，其中包括三甲医院19家，三级医院2家、二级医院1家，民营医院1家，他们具体是：广东省人民医院、广东省第二人民医院、广东省妇幼保健院、中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第六医院、南方医科大学南方医院、南方医科大学附属第三医院、广东省皮肤病医院、暨南大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院、广州中医药大学金沙洲医院、广州市妇女儿童医疗中心、广州医科大学附属第二医院、南方医科大学深圳医院、深圳市南山区人民医院、珠海市人民医院、汕头市中心医院、佛山市第一人民医院、佛山市中医院、阳江市人民医院，清远市连州市人民医院。

浙江省

浙江省互联网医院平台1月22日正式上线。浙江省卫健委相关负责人表示，该平台将统一浙江全省互联网医院服务入口，预计2019年有50家以上医疗机构入驻或接入。

浙江省互联网医院平台为纯公益性服务平台，由浙江省卫健委授权、阿里健康承建，为患者提供在线咨询、慢病网上复诊、家庭医师网上签约服务等服务。该平台实现了“服务+监管”一体化，在为入驻机构提供“云诊室”“云医院”空间的同时，通过数据接入对所有提供互联网诊疗服务的机构进行监管。

目前，浙江省互联网医院平台患者端入口设在支付宝，支付宝为互联网医院平台提供技术及产品等方面的支持，实名制认证有利于维护医患双方的合法权益。

据悉，平台已经入驻的医疗机构除了有浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院、浙江省中医院等省级三甲大医院，还包括杭州市余杭区第一人民医院、杭州市江干区采荷社区卫生服务中心等居民家门口的县区级医院和社区医院，满足群众多层次的卫生健康服务需求。

山东省

山东省立医院、山东省立三院和青岛大学附属医院获批互联网医院。这三家医院将通过互联网医疗服务平台，直接为患者提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务，让群众在家门口能享受优质医疗服务。山东在全国率先上线省互联网医疗服务监管平台，与互联网医院登记机关对互联网医院实施共同监管，可面向各级主管部门、医疗卫生服务机构或平台、医疗卫生服务人员，提供注册备案服务、监督管理服务、动态监测服务。目前监管平台已经发挥了非常好的作用，对互联网医院、“互联网+医疗健康”可进行全面监管。

四川省

四川省政府办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》，明确到2020年，全省二级以上医疗机构普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、移动支付等线上服务。《意见》提出，鼓励发展互联网医院，积极为患者在线提供部分常见病、慢性病复诊服务，以及健康咨询和远程指导。2020年，二级以上医院可提供移动支付等线上服务。以医疗联合体为突破口，推广“基层检查、上级诊断”模式。到2020年，实现远程医疗服务覆盖全省所有医疗联合体和县级医院，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸。

云南省

云南省政府办公厅印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（以下简称《意见》）显示，到2021年底，支持互联网医疗健康发展的政策体系基本建立；各级医疗卫生机构普遍达到国家要求的信息化等级水平。

同时，全省健康医疗大数据中心基本建成，各级医疗卫生机构实现信息互联互通；通过互联网医院、远程医疗等实现优质医疗资源下沉到基层医疗卫生机构，支撑分级诊疗、双向转诊等业务发展，为民惠民的医疗健康服务供给更加优化可及。

为将以为民惠民服务为目标等落到实处，《意见》提出打造指尖医疗服务，鼓励医疗机构积极应用互联网技术，优化医疗服务流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，为患者提供线上预约、智能导医分诊、就诊提醒、诊间结算、移动支付、检验检查结果查询、信息推送等便捷服务，提高医疗服务效率。

到2020年底，全省二级及以上医院普遍能够提供互联网医疗服务。建设全省统一的预约诊疗平台，逐步实现号源集中统一共享，并优先向医疗联合体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源，推动基层首诊，畅通双向转诊，解决“挂号难”问题。

宁夏回族自治区

宁夏加快发展“互联网+医疗健康”，不断拓展互联网在医疗卫生领域的应用。通过推动构建有序的分级诊疗格局，建立了“国家、自治区、市、县、乡”五级远程医疗服务体系，对接30家国家级医疗单位，覆盖区内7家自治区级医院、22家市县综合医院、196家乡镇卫生院，为开展多种远程医疗应用奠定了基础。缓解老百姓尤其是偏远地区贫困人口看病难的问题。随着“互联网+医疗健康”的推进，宁夏进一步推动二三级医院全面开展预约诊疗服务，全区二级以上医疗机构实现预约诊疗全覆盖，逐步开放二级医院专家门诊、三级医院全门诊100%全号源，缓解群众普遍反映的挂号时间长、候诊时间长、取药排队等候时间长等看病就医问题。卫生系统将搭建全区统一的便民服务信息平台，利用网站、手机APP、公众号等渠道，建立统一的互联网医疗健康门户，实现在线查询医疗机构基本概况、专家情况等信息，为居民提供预约挂号，健康档案、检查检验结果和就医费用查询和支付等互联网便民医疗健康服务。真正实现了让“信息多跑路，群众少跑腿”。

下一步宁夏将通过打造互联网医疗承接基地、线上互联网医院、创新“互联网+”医疗服务模式、全面推广远程医疗、推进网上药品供应配送、完善医保支付政策等措施积极推进“互联网+医疗健康”示范区建设。

总结

对于实体医院来说，一直面临着看病就医的难题。通过“互联网+”手段，可有助解决挂号难、缴费难、检查难及住院难等问题，并帮助建立全方位急救系统。随着各地的放开互联网医院的审核资质，以及监管环节的逐步落地，越来越多的互联网医院将诞生。互联网的技术也将与实体医疗机构慢慢融合，最后密不可分。无论是一二线城市，还是三四线城市，通过互联网技术完成线上挂号、缴费，均成为常态。

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